胎糞吸入綜合癥

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順利生產(chǎn),健康養(yǎng)育,是每個(gè)父母內(nèi)心所期望的。但有的時(shí)候,卻總是會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問題,胎糞吸入綜合癥對(duì)于新生兒來說就是其中的一個(gè)狀況。

淺識(shí)胎糞吸入綜合癥
胎糞吸入綜合癥是指胎兒在子宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水,發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥以及其他一系列并發(fā)癥的癥狀,多見于足月兒和妊娠期過長(zhǎng)的嬰兒。據(jù)統(tǒng)計(jì),胎糞吸入綜合癥發(fā)病率占新生兒的1.2%—2.2%。
吸入的胎糞會(huì)部分,甚至全部阻塞寶寶的呼吸道。雖然嬰兒吸氣的時(shí)候,空氣也能穿過粘滿胎糞的氣道,但是當(dāng)呼氣的時(shí)候,卻無法沖破胎糞的“阻撓”,導(dǎo)致呼吸困難。胎糞吸入綜合癥的嚴(yán)重程度取決于嬰兒吸入胎糞的量及宮內(nèi)缺氧的程度。
胎糞吸入綜合癥的其他高危因素包括:妊娠期過長(zhǎng)、母親過度吸煙或者母親患有糖尿病、高血壓、慢性呼吸疾病等疾病。

認(rèn)知胎糞吸入癥狀
嬰兒出生后,醫(yī)生會(huì)通過體檢發(fā)現(xiàn)一些胎糞吸入的癥狀,包括:
羊水中有胎糞或黃綠色的污點(diǎn)。
寶寶的皮膚、指甲染有異常顏色——呈黃綠色。
呼吸有問題——呼吸急促、呼吸困難甚至呼吸暫停。
阿氏評(píng)分較低(新生兒膚色,心跳,生理反應(yīng),呼吸,肌張力方面的測(cè)試)
寶寶身體軟弱,不結(jié)實(shí),甚至出現(xiàn)妊娠期過長(zhǎng)癥狀,比如指甲過長(zhǎng)。


治療進(jìn)行時(shí)
如果嬰兒吸入胎糞,治療要從生產(chǎn)過程開始。當(dāng)寶寶的頭娩出時(shí),醫(yī)生在嬰兒第一次有效呼吸之前,盡快從鼻子和口腔中吸出胎糞。接下來醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行肺部聽診,一次血液檢查,也稱為血液氣體分析,看嬰兒是否吸入足夠的氧氣;胸部X光還可以顯示出胎糞吸入嬰兒的肺部情況。
吸入胎糞的新生兒,都要在醫(yī)院進(jìn)行治療,根據(jù)情況的嚴(yán)重程度,給于吸氧或呼吸機(jī)輔助呼吸治療及藥物治療,在出生后幾天或幾周之后,都會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。但嚴(yán)重的會(huì)造成肺出血、腦缺氧出血,甚至死亡。

輕度癥狀
如果新生兒出生時(shí)少量胎糞吸入,經(jīng)呼吸道吸出胎糞后,看起來很活躍,各方面體癥都不錯(cuò),心跳很強(qiáng)壯(大于100bpm),醫(yī)生會(huì)耐心觀察寶寶的胎糞吸入癥狀,一般來說,出生后24小時(shí)會(huì)集中表現(xiàn)出來。通過對(duì)嬰兒呼吸頻率,聲帶情況和膚色狀況等方面的觀察來確定治療方案。

中度癥狀
如果新生兒吸入胎糞,而且狀態(tài)低迷,心跳頻率較低(小于100bpm),肌張力低,那么要盡可能地清理呼吸通道,減少胎糞的吸入量。通過寶寶的口腔或者鼻腔,插入一根管子,慢慢將吸入胎糞吸出,直至吸凈為止。以后醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況作相應(yīng)治療。

轉(zhuǎn)自《母嬰世界》

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